Родинки или невусы есть почти у каждого человека на земле. Некоторые родинки сопровождают человека с рождения, а некоторые появляются уже в течении жизни. Большинство родинок не несут никакой опасности для человека, но есть исключения. О них сегодня и поговорим.
Что такое меланомоопасные невусы
Меланомоопасными называют доброкачественные новообразования, которые могут переродиться в меланому. Меланома — злокачественная опухоль, которая развивается из пигментных клеток, вырабатывающих меланины.
Можно выделить несколько видов таких родинок и все они будут отличаться друг от друга внешними характеристиками, временем появления, строением и другими факторами.
Такие родинки требуют отдельного внимания и постоянного наблюдения у онколога.
По статистике, около 10% всех родинок на человеческом теле относятся к меланомоопасным. Однако, само заболевание диагностируется значительно реже, что говорит о том, что далеко не все меланомоопасные родинки обязательно перерождаются в рак.
Причины появления меланомоопасных невусов
Причиной появления таких родинок можно назвать — нарушение деления меланоцитов. Нарушить клеточное деление могут такие факторы, как:
- наследственность,
- генетика,
- повреждение кожного покрова,
- воздействие некоторых химических веществ,
- УФ излучение,
- радиация.
Некоторые медики придерживаются теории, что наличие меланомоопасных невусов — прожденный фактор, а внешние воздействия являются только катализатором к их малигнизации.
Классификация
Все меланомоопасные невусы различаются степенью онкогенного риска. Среди них выделяют:
- Диспластический меланомоопасный невус — самый опасный вид родинок. по статистике, около 90% таких образований перерождаются в меланому. Возникают такие родинки на любых участках тела. ет никаких особенностей ни в цвете, ни в размере. Обычно они являются врожденными, иногда появляются в период полового созревания. Невусы этого типа — плоские, с нечеткими краями, неотличимы на ощупь от здоровых образований.
- Синий меланомоопасный невус — возникающее в течение жизни человека и не превышает в размере 10 мм. Выступает над поверхностью кожи тугой полусферой. Цвет варьируется от синего до черного. Чаще всего встречается на волосистой части головы, ладонях, ступнях, ягодицах. перерождение чаще всего наступает после травмирования родинки.
- Пограничный пигментный невус — 80% подобных родинок — врожденные, остальные 20% появляются в раннем детском возрасте. Такие невусы растут вместе с человеком и могут достигать более 15 мм. Пограничный пигментный невус имеет коричневую окраску различной интенсивности от краев к центру. Перерождаться в меланому начинают вследствии УФ воздействия.
- Гигантский пигментный невус — самый заметный тип. Исключительно врожденный вид. Может достигать 5-8 см в диаметре. Родинка слегка выступает над поверхностью кожи и имеет темно-коричневую или черную окраску. Перерождение происходит в 10% случаях.
- Невус Ота — эта родинка находит себе место исключительно на лице, в области скул или под глазом. Чаще диагностируется у народов монголоидной расы. Перерождается редко и только под воздействием УФ излучения.
- Ограниченный предраковый меланоз Дюбрейля — спорное состояние, одними специалистами относимое к меланомоопасным невусам, а другими к предраковому дерматозу. В основном проявляется в пожилом возрасте. Сначала выглядит как пигментное пятно с неровным контуром, постепенно растет и на поверхности образуются папулы и узелки. При отсутствии лечения всегда приводит к развитию меланомы.
Диагностика
Диагностировать меланомоопасные невусы чаще всего приходится дерматологу. При обнаружении таковых, специалист проводит первичный осмотр: пальпирует новообразование, измеряет его размер, фиксирует окраску. кроме того, доктор уточняет наличие наследственных факторов. Все это позволяет диагностировать меланомоопасный невус и предварительно определить признаки его малигнизации.
После чего отправляет пациента на гистологическое обследование. Только биопсия тканей невуса может установить насколько опасно новообразование.
Гистология возможна только после удаления спорных тканей хирургическим путем, так как частичное повреждение родинки для взятия материала может быть толчком к развитию онкологии.
Лечение и прогноз
После иссечения и проведения гистологии, в случае, если невус оказался меланомоопасным, пациенту назначают постоянное наблюдение у онколога для своевременного предотвращения развития меланомы. Даже если вид невуса относится к невусам с невысоким риском развития онкологии, необходимо быть осторожными. В любом случае рекомендуется посещение дерматолога и онколога каждые 3-4 месяца.